Ключові слова
когнітивно-поведінкова терапія для безсоння (КПТ-І)
цифрові інтервенції
сон
психічне здоров’я
війна
Україна
Як цитувати
Анотація
Дослідження присвячене оцінці ефективності україномовного мобільного застосунку Sleep2Ukraine, розробленого на основі когнітивно-поведінкової терапії для безсоння (КПТ-І), у покращенні якості сну та показників психічного здоров’я дорослого населення України в умовах воєнного часу. Актуальність дослідження зумовлена суттєвим зростанням поширеності порушень сну та психологічного дистресу після початку повномасштабної війни, що підтверджується сучасними емпіричними даними. Хронічний стрес, вимушена релокація, тривале перебування в умовах небезпеки та повторна експозиція до травматичних подій значно підвищують ризик розвитку безсоння, тривожних і депресивних розладів, посттравматичного стресового розладу (ПТСР) та соматичних симптомів, що актуалізує потребу в доступних цифрових психотерапевтичних інтервенціях.
Дослідження проведено у форматі неконтрольованого лонгітюдного спостереження, у межах якого проаналізовано динаміку показників сну та психічного стану у 72 учасників, які використовували застосунок протягом шести тижнів. Оцінювання здійснювалося на базовому етапі (T0) та після завершення інтервенції (T2). Для збору даних застосовано валідовані психометричні інструменти: PSQI, ISI, FoSI, GAD-7, PHQ-9, PCL-5, PSS-4, SSS-8. Також зібрано соціально-демографічні показники з метою аналізу можливого модераційного впливу віку, статі та фінансового становища.
Результати продемонстрували статистично значущі покращення за більшістю досліджуваних показників, зокрема зниження вираженості безсоння, тривоги, депресивної симптоматики, симптомів ПТСР, соматичних скарг, страху сну та сприйнятого стресу. Найбільш виражені ефекти виявлено щодо показників безсоння та симптомів ПТСР. Хоча молодші учасники характеризувалися вищим вихідним рівнем психологічного дистресу, статистично значущого модераційного впливу віку на результати інтервенції не встановлено. Аналогічно, фінансовий статус був пов’язаний з початковою тяжкістю симптомів, але не визначав ступінь позитивних змін після інтервенції.
Отримані результати узгоджуються з міжнародними доказами ефективності цифрових програм КПТ-І та свідчать про потенціал їх застосування в умовах тривалого воєнного стресу. Застосунок Sleep2Ukraine продемонстрував перспективність як доступний інструмент підтримки психічного здоров’я за обмеженого доступу до традиційної психотерапевтичної допомоги. Водночас результати підкреслюють необхідність проведення рандомізованих контрольованих досліджень, оцінки довготривалих ефектів та подальшої адаптації інтервенцій для груп із високим рівнем травматичного впливу.
Посилання
Amani, O., Mazaheri, M. A., Malekzadeh Moghani, M., & Zarani, F. (2023). Effectiveness of internet-delivered cognitive behavioral therapy for insomnia: a systematic review and meta-analysis. Biological Rhythm Research, 54(10), 647-663. https://doi.org/10.1080/09291016.2023.2242063
Baglioni, C., Battagliese, G., Feige, B., Spiegelhalder, K., Nissen, C., Voderholzer, U., ... & Riemann, D. (2011). Insomnia as a predictor of depression: a meta-analytic evaluation of longitudinal epidemiological studies. Journal of affective disorders, 135(1-3), 10-19. https://doi.org/10.1016/j.jad.2011.01.011
Bai, N., Cao, J., Zhang, H., Liu, X., & Yin, M. (2024). Digital cognitive behavioural therapy for patients with insomnia and depression: A systematic review and meta‐analysis. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 31(4), 654-667. https://doi.org/10.1111/jpm.13024
Bastien, C. H., Vallières, A., & Morin, C. M. (2001). Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep medicine, 2(4), 297–307. https://doi.org/10.1016/s1389-9457(00)00065-4
Carstensen, L. L., Fung, H. H., & Charles, S. T. (2003). Socioemotional selectivity theory and the regulation of emotion in the second half of life. Motivation and emotion, 27(2), 103-123. https://doi.org/10.1023/A:1024569803230
Charles, S. T., Reynolds, C. A., & Gatz, M. (2001). Age-related differences and change in positive and negative affect over 23 years. Journal of personality and social psychology, 80(1), 136. https://doi.org/10.1037//0022-3514.80.1.I36
Eshel, Y., Kimhi, S., Marciano, H., & Adini, B. (2023). Predictors of PTSD and psychological distress symptoms of Ukraine civilians during war. Disaster medicine and public health preparedness, 17, e429. https://doi.org/10.1017/dmp.2023.69
Espie, C. A., Kyle, S. D., Williams, C., Ong, J. C., Douglas, N. J., Hames, P., & Brown, J. S. L. (2012). A randomized, placebo-controlled trial of online cognitive behavioral therapy for chronic insomnia disorder delivered via an automated media-rich web application. Sleep, 35(6), 769–781. https://doi.org/10.5665/sleep.1872
Gierk, B., Kohlmann, S., Kroenke, K., Spangenberg, L., Zenger, M., Brähler, E., & Löwe, B. (2014). The somatic symptom scale–8 (SSS-8): a brief measure of somatic symptom burden. JAMA internal medicine, 174(3), 399-407. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.12179
Hasan, F., Tu, Y. K., Yang, C. M., Gordon, C. J., Wu, D., Lee, H. C., ... & Chiu, H. Y. (2022). Comparative efficacy of digital cognitive behavioral therapy for insomnia: a systematic review and network meta-analysis. Sleep medicine reviews, 61, 101567.
Hertenstein, E., Trinca, E., Wunderlin, M., Schneider, C. L., Zuest, M. A., Feher, K. D., ... & Nissen, C. (2022). Cognitive behavioral therapy for insomnia in patients with mental disorders and comorbid insomnia: A systematic review and meta-analysis. Sleep medicine reviews, 62, 101597. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2022.101597
Huang, K., Li, S., He, R., Zhong, T., Yang, H., Chen, L., ... & Jia, Y. (2022). Efficacy of cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I) in older adults with insomnia: A systematic review and meta-analysis. Australasian Psychiatry, 30(5), 592-597. https://doi.org/10.1177/10398562221118516
Hürlimann, P., Bodenmann, G., Riemann, D., & Weitkamp, K. (2023). Cognitive behavioural therapy to treat stress and insomnia: A randomized wait list‐controlled trial of two online courses. Journal of Sleep Research, 32(4), e13874. https://doi.org/10.1111/jsr.13874
Kurapov, A., Balashevych, O., Borodko, Y., Vovk, Y., Borozenets, A., & Danyliuk, I. (2025а). Psychological Well-Being of Ukrainian Civilians: A Data Report on the Impact of Traumatic Events on Mental Health. Frontiers in Psychology, 16, 1553555. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2025.1553555
Kurapov, A., Blechert, J., Hinterberger, A., Topalidis, P., & Schabus, M. (2025b). Non-guided, mobile, CBT-I-based sleep intervention in War-torn Ukraine: A feasibility study. PLoS One, 20(5), e0310070. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0310070
Kurapov, A., Schabus, M., Kahveci, S., Wilhelm, F. H., & Blechert, J. (2024). Explaining post-traumatic stress symptoms and sleep disturbance in Ukrainian civilians: perceived threat versus objective war exposure. European Journal of Psychotraumatology, 15(1). https://doi.org/10.1080/20008066.2024.2381371
Lee, S., Oh, J. W., Park, K. M., Lee, S., & Lee, E. (2023). Digital cognitive behavioral therapy for insomnia on depression and anxiety: a systematic review and meta-analysis. NPJ digital medicine, 6(1), 52. https://doi.org/10.1038/s41746-023-00800-3
Lin, W., Li, N., Yang, L., & Zhang, Y. (2023). The efficacy of digital cognitive behavioral therapy for insomnia and depression: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PeerJ, 11, e16137. https://doi.org/10.7717/peerj.16137
Pavlova, I., & Rogowska, A. M. (2023). Exposure to war, war nightmares, insomnia, and war-related posttraumatic stress disorder: A network analysis among university students during the war in Ukraine. Journal of affective disorders, 342, 148-156. https://doi.org/10.1016/j.jad.2023.09.003
Pruiksma, K. E., Taylor, D. J., Ruggero, C., Boals, A., Davis, J. L., Cranston, C., DeViva, J. C., & Zayfert, C. (2014). A psychometric study of the Fear of Sleep Inventory-Short Form (FoSI-SF). Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 10(5), 551–558. https://doi.org/10.5664/jcsm.3710
Silva, M., Loureiro, A., & Cardoso, G. (2016). Social determinants of mental health: a review of the evidence. The European Journal of Psychiatry, 30(4), 259-292.
Simon, L., Steinmetz, L., Feige, B., Benz, F., Spiegelhalder, K., & Baumeister, H. (2023). Comparative efficacy of onsite, digital, and other settings for cognitive behavioral therapy for insomnia: a systematic review and network meta-analysis. Scientific Reports, 13(1), 1929. https://doi.org/10.1038/s41598-023-28853-0
Solonenko, O. (2025). Manifestations of Continuous Traumatic Stress Among Adolescents in War. Psychological Prospects Journal, 45, 152-160. https://doi.org/10.29038/2227-1376-2025-45-sol
Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B., & Löwe, B. (2006). A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Archives of internal medicine, 166(10), 1092-1097. https://doi.org/10.1001/archinte.166.10.1092
Vanek, J., Prasko, J., Genzor, S., Ociskova, M., Holubova, M., Sova, M., & Nesnidal, V. (2020). Insomnia and emotion regulation. Neuroendocrinol Lett, 41(5), 255-269. PMID: 33315339
Walker, J., Muench, A., Perlis, M. L., & Vargas, I. (2022). Cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I): a primer. Klinicheskaia i spetsial'naia psikhologiia= Clinical psychology and special education, 11(2), 123. https://doi.org/10.17759/cpse.2022110208
Warttig, S. L., Forshaw, M. J., South, J., & White, A. K. (2013). New, normative, English-sample data for the short form perceived stress scale (PSS-4). Journal of health psychology, 18(12), 1617-1628. https://doi.org/10.1177/1359105313508346
Wogan, R., Enrique, A., Adegoke, A., Earley, C., Sollesse, S., Gale, S., Chellingsworth, M., & Richards, D. (2021). Internet-delivered CBT intervention (Space for Sleep) for insomnia in a routine care setting: Results from an open pilot study. Internet interventions, 26, 100443. https://doi.org/10.1016/j.invent.2021.100443
Xu, W., Pavlova, I., Chen, X., Petrytsa, P., Graf-Vlachy, L., & Zhang, S. X. (2023). Mental health symptoms and coping strategies among Ukrainians during the Russia-Ukraine war in March 2022. International journal of social psychiatry, 69(4), 957-966. https://doi.org/10.1177/00207640221143919
Karachevskiy, A. B. (2016). AdaptatsIya shkal ta opituvalnikIv ukraYinskoyu ta rosIyskoyu movami schodo posttravmatichnogo stresovogo rozladu. ZbIrnik naukovih prats spIvrobItnikIv NMAPO Im. PL Shupika, (25), 607-623.
Korost, Ya. V., & Shkvarok, A. K. (2023). Assessment of sleep quality in Ukrainians during the martial law and the risk of cardiovascular complaints development in the context of clinically severe insomnia. KlInIchna ta profIlaktichna meditsina, (7), 68-73. https://doi.org/10.31612/2616-4868.7.2023.09
LagutIna S. (2023). DoslIdzhennya zdorov’ya snu postrazhdalih vId vIyni v UkraYinI za dopomogoyu tsifrovogo Instrumentu // PsihIatrIya, nevrologIya ta medichna psihologIya. – 2023. – No21. – S. 32–37. https://doi.org/10.26565/2312-5675-2023-21-04
Mazur, L. P., Maruschak, M. I., & Batyuk, O. V. (2021). Opituvalniki yak osnovnI Instrumenti v dIagnostitsI rozladIv snu. VIsnik medichnih I bIologIchnih doslIdzhen, 3, 96–100. https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2021.3.12575
Marushko T., Smulska N., Kozachuk V., Taranenko T. (2024). OtsInka stanu snu v dItey pId chas vIyni v UkraYinI. Zdorov’ya ditini, Tom 19, # 2, s. 31-35. http://www.mif-ua.com/archive/article/53408
Ministerstvo ohoroni zdorov’ya UkraYini. (2014, 25 grudnya). UnIfIkovaniy klInIchniy protokol pervinnoYi, vtorinnoYi (spetsIalIzovanoYi) ta tretinnoYi (visokospetsIalIzovanoYi) medichnoYi dopomogi. MInIsterstvo ohoroni zdorov’ya UkraYini.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Авторське право (c) 2026 Oleksandra Balashevych, Mariia Sydorova,Hanna Chomko , Anton Kurapov